Versicherung Wofür die private Krankenversicherung gut ist

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Bürgerversicherung führt in die richtige Richtung

Die 10 größten Versicherer Europas
AllianzDie Allianz verfügt in Deutschland über die bekannteste Marke im Versicherungssektor. 2010 hat die Gruppe weltweit 5,2 Milliarden Euro verdient und Einnahmen von mehr als 100 Milliarden Euro erzielt. Neben dem Versicherungsgeschäft ist das Management großer Vermögen das zweite Standbein des Konzerns geworden. Mit Pimco besitzt die Allianz den am stärksten beachteten Anleihenmanager. Quelle: Handelsblatt Quelle: dapd
AxaDer größte französische Versicherer konkurriert mit der Allianz um die Marktführerschaft in Europa. Im vergangenen Jahr beliefen sich die Einnahmen auf 91 Milliarden Euro. Der Gewinn sank um ein Viertel auf 2,75 Milliarden Euro, weil Sanierungsarbeiten nach der Finanzkrise das Ergebnis belasteten. Quelle: Reuters
GeneraliDer Marktführer in Italien ist traditionell stark im Geschäft mit Altersvorsorgeprodukten. 2010 flossen rund 73 Milliarden Euro in die Kassen, 1,7 Milliarden Euro verblieben als Gewinn. Quelle: dpa/dpaweb
AvivaDie britische Gruppe konzentriert sich in Europa neben dem Heimatmarkt auf weitere sieben Märkte: Frankreich, Spanien, Italien, Polen, Irland, die Türkei und Russland. Die Einnahmen beliefen sich 2010 auf mehr als 50 Milliarden Euro. Rund zwei Milliarden Euro verdiente der Konzern. Quelle: Reuters
Zurich FinancialLängst ist der Versicherer über die Schweiz hinaus gewachsen. International ist die in Dollar bilanzierende Gruppe ein direkter Konkurrent von Allianz und Axa. 2010 flossen umgerechnet 49 Milliarden Euro in das Unternehmen, über zwei Milliarden Euro betrug der Gewinn unter dem Strich. Quelle: Reuters
Munich REDer weltgrößte Rückversicherer hat zwei Standbeine: Das Geschäft mit anderen Versicherern sowie das Privatkundengeschäft, das vor allem über die Tochter Ergo läuft. Mehr als 45 Milliarden Euro an Prämien flossen 2010 in die Kasse, dabei verblieb ein Gewinn von rund 2,4 Milliarden Euro. Quelle: dpa
CNP AssurancesDer Versicherer ist in Frankreich führend im Verkauf von Lebensversicherungen. 33 Milliarden Euro an Prämien fließen im Jahr hinein, eine Milliarde Euro Gewinn zieht der Konzern daraus. Quelle: Screenshot

Doch auch private Versicherungen und ihre Kundschaft fahren nicht immer gut mit der Zweiteilung. Im PKV-Verband tobt ein Streit, ob sich die Unternehmen künftig vor allem auf das Geschäft mit Zusatzversicherungen konzentrieren sollen. Für längst nicht alle ist die PKV noch ein gewinnbringendes Modell, schließlich nutzen Ärzte und Kliniken immer wieder solche Patienten, um besonders hoch und besonders viel abzurechnen. Und wer einmal im Privatsystem ist, kommt kaum noch raus. Versicherte klagen über seit Jahren stark steigende Prämien. Ruheständler haben Schwierigkeiten, steigende Beiträge mit ihrem geringeren Einkommen noch zu begleichen.

Deshalb ließe sich durchaus über ein Bürgerversicherung diskutieren, in der private wie gesetzliche Unternehmen ihr Angebot machen könnten. Ein Modell mit einkommensabhängigen Beiträgen wie bei SPD und Grünen mag nicht der Weisheit letzter Schluss und auch nicht "gerecht" sein. Doch kann eine Bürgerversicherung mit einkommensunabhängigen Prämien durchaus in die richtige Richtung führen. Für Chefarztbehandlung und Zusatzleistungen könnte es wie heute auch, Zusatzassekuranzen geben. Auch die heutige Kanzlerin Angela Merkel vertrat in ihrer mutigeren Zeit als Oppositionsführerin solche Ideen.

Bahr vermeidet heikle Fragen

Doch dafür sind Wahlkämpfe nicht gemacht. Da geht es um Versprechen an die eigene Wählerschaft statt um Veränderung, die nicht allen Vorteilen bringt.

Insofern macht Bundesgesundheitsminister Daniel Bahr (FDP) alles richtig. Er hat viel angestoßen in seiner Zeit an der Spitze des Gesundheitssystems. Die heiklen und längerfristigen Fragen vermied er dabei tunlichst. Im kleinen Kreis sagt er schon mal, dass er als Vertreter der FDP mit dem Ressort Gesundheit kaum neue Wähler gewinnen könne. Deshalb vermeidet er, bisherige Wähler zu vergraulen.

Eine reife Leistung ist dabei, dass die FDP eigentlich für eine Versicherung mit einkommensunabhängigen Beiträgen steht, zumindest will sie die gesetzlichen Versicherungen durch nennenswerte Zusatzbeiträge in die Konkurrenz  mit anderen zwingen. Doch aktuell haben wir einen staatlich festgesetzten Kassenbeitrag von 15,5 Prozent des Bruttolohns, keine Zusatzbeiträge und Milliardenreserven im Gesundheitsfonds, die eigentlich den Kassenmitgliedern  ausgeschüttet werden müssten.  Doch die gesetzlich Versicherten zahlen, haben sie doch keine Alternative. Und die Profis im Gesundheitswesen meckern nicht. Zurzeit ist genug für alle da.

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